تقييم نسبة حمض اليوريك إلى الكرياتينين في الدم كمؤشر للاعتلال الكلوي المبكر لدى مرض السكري من النوع الثاني: دراسة ميدانية في صنعاء، اليمن

Abstract

داء السكري هو اضطراب أيضي مزمن يتميز بضعف تنظيم مستوى سكر الدم. يؤدي ارتفاع سكر الدم المستمر إلى إحداث ضرر جهازي في أجهزة القلب والأوعية الدموية والكلى والعين والأعصاب والأوعية الدموية. يعتبر الاعتلال الكلوي السكري أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكري من النوع الثاني مرتبطًا بارتفاع مستويات حمض اليوريك والكرياتينين في الدم، وهي مؤشرات حيوية تشير إلى خلل كلوي مبكر. أجريت هذه الدراسة العرضية القطاع في مستشفى الثورة العام ومستشفى الجمهوري التعليمي (صنعاء- اليمن)، لدراسة العلاقة بين حمض اليوريك والكرياتينين في الدم ووظائف الكلى لدى مرضي السكري من النوع الثاني، تم اختيار 125شخصا منهم 100 مريض بالسكري، و25 شخصًا من الأصحاء. تم تقسيم المشاركين إلى خمس مجموعات كل مجموعة تحتوي على 25 شخصا: أربع مجموعات علاجية (العلاج الأحادي، والعلاج المركب والعلاج بالأنسولين، العلاج بالحمية الغذائية)، ومجموعة السيطرة (اشخاص اصحاء). تم تجميع العينات الدموية من كل المشاركين وفحصها مخبريا وفقا لطرق الفحص المعيارية. اظهرت نتائج الدراسة، أن المجموعة الاولى كشفت عن أفضل النتائج، مع انخفاض ملحوظ في ومستوى حمض اليوريك الى الكرياتنين (6.35 ملغ/ديسيلتر) مقارنة بالمجموعات العلاجية الأخرى ومجموعة السيطرة. اما المجموعات العلاجية الأخرى فقد سجلت قيم متفاوت لمستويات حمض اليوريك الى الكرياتنين وهي: 8.95، 12.95 ،9.32، %7.65 لكل من المجموعة الثانية والثالثة والرابعة ومجموعة السيطرة على التوالي. احصائيا، لوحظت فروق معنوية ذو دلالة معنوية (P<0.05)) بين المجموعة الثالثة (الانسولين) والمجموعات العلاجية الأخرى ومجموعة السيطرة. نستنتج من هذه الدراسة ان قياس قيمة حمض اليوريك إلى الكرياتينين تمثل طريقة واعدة كمؤشر محتمل قد يساعد في اكتشاف الخلل الكلوي المبكر أو التشوهات الأيضية قبل حدوث ضرر أكثر لمريض السكري